近年来，旬邑县把推进农村养老作为重要的暖民心、解民忧、增民利的民生工程，积极整合全县医疗资源，立足实际，大胆实践，探索出了一条符合县域实际“以医疗护理为保障、以康养服务为支撑、以日常照护为基础、以托养助残为关键”的康养结合新模式，打通了健康养老服务“最后一公里”。

高位推动，整合资源，构筑康养结合新体系。坚持“政府主导、社会参与，公建民营、管办分离”的原则，按照“渠道不乱、用途不变、统筹使用”的思路，因地制宜整合旬邑县中心敬老院、县残疾人托养服务中心和旬邑惠民医院三家资源，成立旬邑县康养中心。通过优化公共资源统筹配置，建设基础设施，完善配套设备，将相对独立医疗卫生资源和养老托养资源有效结合，形成了医养在前院（惠民医院）、康养在中院（中心敬老院）、托养在后院（残疾人托养服务中心）的健康养老“一院服务”新体系，构建了旬邑“10分钟”康养结合服务圈。

优化服务，探索模式，赋予康养结合新内涵。旬邑县康养中心是集医疗、康复、养老、助残和安宁关怀为一体的康养综合体，采取“政府购买、部门派单、中心接单、服务对象点单”的方式，全力为入住群众提供医疗、康复、养老、助残等串联式无缝服务。群众入住后，康养中心会根据入住者的病情和生活自理能力进行综合评估，划分为可自理、半失能、失能及重度残疾、需医疗监护四个等级，同时根据不同需求分级护理。康养中心专业的医疗技术和康复技术人员为院内失能（半失能）老人、偏瘫患者等提供专业康复治疗服务。残疾人托养中心为托养的残疾人提供日常生活照料、康复功能训练、医疗、心理康复等托养融合服务。如入住者突发疾病或日常巡查发现患病，立即转到前院住院部急救、治疗，此做法扩大了服务半径，延伸了服务触角，真正做到“小病不出康养院，大病转诊有人管”。该康养中心运行以来，累计接收特困供养户40余人、托养残疾人19人；延伸服务孤寡老人、低保户等300余人、残疾人167人。

资源下沉，签约服务，注入康养结合新动能。为满足参保群众差异化医疗养老护理需求，旬邑县为全县1188名留守老人、529名独居老人、33名失独老人和1665名重度残疾老人建立信息台账，实行网格化签约包抓服务。借助基本公共卫生和旬邑县康养中心平台，对群众进行血压测量、血糖检测、康复指导等签约医养结合服务，有效解决了老人有尊严养老的问题，大大满足了农村老人就近、低价、医养相结合的服务需求。同时，实施红十字志愿服务队进社区、进农村、进家庭、进康养院“四进行动”，开展助老爱老志愿服务活动，通过个性化的“暖心”志愿服务，让健康养老服务更有温度，托起了老年人稳稳的幸福。

守正创新，久久为功，健全康养结合新机制。完善健全“五社联动”机制，把对留守独居老人的探视走访列为社工站（室）的重要工作内容，织牢特困群体关爱网。全县建成157个农村互助幸福院、5个日间照料中心，并建立了绩效考评等制度，每年对运行良好的幸福院奖励1万元，促进健康良性发展。建立健全三方联动考核机制，由政府委托第三方对康养机构进行绩效评估，并听取服务对象的质效评价、“两代表一委员”社会反响评价。同时实行星级管理，将健康养老服务纳入医疗卫生行业和养老服务行业综合监管考核内容，引导持续优化康养结合服务水平。